En general, el consumo de aceite de CBD no conlleva ningún riesgo ni efectos secundarios importantes para la salud. Pero, como con cualquier compuesto que administramos a nuestro cuerpo, podría interactuar con otros medicamentos. Concretamente, afecta a los mismos sistemas en los que influyen otros fármacos, lo que podría modificar sus efectos.
En términos generales, el aceite de CBD por sí solo está considerado como un complemento seguro para el bienestar, y la Organización Mundial de la Salud ha comprobado que no tiene efectos secundarios graves ni propiedades adictivas. Pero este perfil de seguridad se complica un poco cuando lo tomamos con otros medicamentos.
Si tus medicinas interactúan con la familia enzimática del citocromo P450, el aceite de CBD podría hacer que los fármacos permanezcan más tiempo en el organismo, otorgándoles el efecto de una dosis más alta. En este artículo te mostramos cómo procesa el CBD tu cuerpo, y explicamos exactamente por qué tiene ese efecto. Y a continuación, te ayudamos a determinar cómo debes considerar el efecto en relación a tu régimen de medicación.
¿Cómo procesa el cuerpo el aceite de CBD?
Para poder analizar de forma adecuada cómo interactúa el CBD con los medicamentos, debemos explicar cómo funciona con nuestros cuerpos en general. A diferencia de otros cannabinoides, el CBD no tiene una alta afinidad por los receptores cannabinoides del sistema endocannabinoide (SEC), que está presente en todo el cuerpo y regula numerosas funciones.
El CBD ejerce un efecto sobre el SEC, pero de forma menos directa. En lugar de unirse a los receptores CB1 o CB2, el CBD inhibe la producción de hidrolasa de amidas de ácido graso (FAAH), un compuesto que descompone y debilita la anandamida de nuestro organismo.
La anandamida, un endocannabinoide producido internamente y vinculado a las sensaciones de motivación y placer, también refuerza el sistema endocannabinoide. A su vez, la protección de esta molécula por parte del CBD a través de la inhibición de la FAAH, tiene un efecto considerable sobre el SEC.
Además, el CBD también modifica la función de otro inhibidor de la anandamida, las proteínas de unión de ácidos grasos (FABP). Estas moléculas transfieren la anandamida a las moléculas de FAAH para su metabolización, por lo que su inhibición también beneficia a la producción de anandamida y al sistema endocannabinoide en general.
¿Qué es el sistema enzimático del citocromo P450?
Ahora que ya sabemos cómo interactúa el CBD con nuestro cuerpo, vamos a explicar el otro factor principal de las interacciones entre fármacos que hemos mencionado antes: el sistema enzimático del citocromo P450. Esta familia de enzimas hepáticas es la responsable de descomponer sustancias extrañas y expulsarlas del cuerpo.
Para ser más exactos, estas enzimas se encargan de metabolizar muchos de los medicamentos que tomamos para tratar nuestras dolencias. Si profundizamos más, también veremos que no todas las enzimas de esta familia están implicadas en ese proceso. En realidad, es solo un tipo de enzima, el CYP3A4, la responsable de descomponer alrededor del 60% de los medicamentos con receta actuales.
¿Puede el aceite de CBD afectar a la medicación?
Además de descomponer esos medicamentos, el CYP3A4 también es responsable de la descomposición de ciertos cannabinoides, como el CBD. Sin embargo, al descomponer este cannabinoide en particular, termina modificando el comportamiento del CYP3A4 en relación a otras sustancias.
Más concretamente, el CBD es capaz de ralentizar de manera notable la metabolización de todas las enzimas del sistema enzimático del citocromo P450, entre las que se incluye el CYP3A4.
Como resultado, cuando tienes CBD en el organismo, estas enzimas tardan más en descomponer cualquier medicamento que deban metabolizar. Cuando suceda esto, comprobarás que la dosis estándar de cualquier fármaco metabolizado por el P450, tendrá un efecto más fuerte de lo habitual.
Y viceversa, ciertos medicamentos inhiben el proceso del CYP3A4 de la misma forma. En esos casos, si tomas CBD, es posible que a tu cuerpo le cueste más procesarlo con la misma eficacia, lo que producirá la sensación de haber tomado una dosis más alta.
En la mayoría de los casos, no tiene un efecto demasiado drástico, pero la combinación de CBD y ciertos medicamentos, a veces puede producir una serie de efectos secundarios, como náuseas, somnolencia, diarrea y fatiga (estos dos últimos son muy habituales tras la ingesta excesiva de CBD). En el peor de los casos, esta combinación puede dar lugar a una sobredosis de la sustancia que no es el CBD.
¿Con qué medicamentos interactúa el aceite de CBD?
Para evitar estos posibles efectos secundarios, es fundamental tener en cuenta qué medicamentos tienen contraindicaciones o interactúan con el CBD.
Pero, ¿cómo se puede saber exactamente qué fármacos metaboliza el sistema P450? Siempre se deben consultar este tipo de dudas con un médico, pero también existe una manera muy sencilla de saber a qué medicamentos afecta.
Si el medicamento que estás tomando viene con una advertencia contra el consumo de pomelo o zumo de pomelo, tampoco deberás tomar CBD. Tanto el pomelo como el CBD, así como los berros, el sello de oro y la hierba de San Juan, inhiben la capacidad del sistema enzimático P450 para metabolizar los fármacos. No es exactamente el mismo efecto, pero sí bastante parecido.
Teniendo esto en cuenta, si estás tomando CBD (o cualquiera de las otras sustancias mencionadas en el párrafo anterior), deberás considerar cómo va a interactuar con los siguientes tipos de medicamentos:
• Antibióticos
• Antidepresivos
• Antihistamínicos
• Antipsicóticos
• Esteroides
• Bloqueadores de los canales de calcio
• AINE
• Antiepilépticos
• Bloqueadores beta
• Antivirales para el VIH
• Antiarrítmicos
• Bloqueadores de la angiotensina II
• Benzodiacepinas
• Procinéticos
• Agentes hipoglucémicos orales
• Inhibidores de la HMG CoA reductasa
• Inhibidores de la bomba de protones (IBP)
Estos son los fármacos que interfieren con el CBD, y viceversa; pero debemos señalar que también hay otros que pertenecen a esta categoría. No olvides consultar con tu médico sobre cualquier medicamento que estés tomando y que pueda interactuar con el sistema enzimático P450.
¿Es seguro tomar medicamentos y aceite de CBD?
Teniendo en cuenta lo anterior, todo se reduce a una pregunta: ¿es seguro tomar medicamentos y aceite de CBD al mismo tiempo?
Si tu medicamento no lleva una advertencia contra el consumo de pomelo (o, en otras palabras, no interactúa con el sistema enzimático P450), es seguro. Sin embargo, hay otros factores que también influyen, por lo que es buena idea consultar con tu médico de cabecera en relación con el fármaco que estás tomando.
Pero, aunque interactúe con ese sistema, no está todo perdido. Tu médico está capacitado para ayudarte a buscar un equilibrio, y podrá proporcionarte un tratamiento que incluya tanto el CBD como tus fármacos habituales. Te dará todos los consejos que necesites, así que deberás asegurarte de pedirlos.
